FONS Enterprise je unikátny prístup firmy Stapro k budovaniu novej generácie produktov patriacich do nemocničného informačného systému, ktorý vznikol na základe meniaceho sa prostredia zdravotníckej informatiky. FONS Enterprise reaguje na zmenu prístupu užívateľov, manažmentu a zriaďovateľov zdravotníckych zariadení k informačným systémom. Nadčasová koncepcia užívateľského rozhrania, najnovšie dostupné technológie a originálna vnútorná architektúra jadra systému v sebe zahŕňa jednoduchosť, bezpečnosť, flexibilitu a vývojový potenciál do budúcnosti. Kľúčové nové vlastnosti FONS Enterprise prinášajú zásadné a nové hodnoty vznikajúce na princípoch dlhodobej povahy, ktorými sa FONS Enterprise významne odlišuje od všetkých doteraz bežne používaných systémov. Komplexnosť a vyváženosť aplikovaných princípov bude spolu s technologickou kvalitou hlavnou zmenou nového riešenia.
FONS Enterprise ako procesne orientovaný systém
Kľúčová zmena v pojatí informačného systému je prechod od evidenčného k procesnému systému. Na rozdiel od klasického evidenčného systému, kde sú informácie evidované ex-post a rovnako tak vyhodnocované len retrospektívnymi výstupmi, umožňuje procesne orientovaný systém definovať šablóny procesov (štandardné postupy diagnostiky a liečby). Užívateľov tak procesne orientovaný systém vedie určenými činnosťami, kontroluje ich vykonávanie a odovzdáva následné činnosti ďalším určeným rolám (užívateľom). Definovaný proces je možné plánovať, sledovať aj vyhodnocovať. Proces podporuje rozhodovanie užívateľov, nemusí ho však obmedzovať z pohľadu neštandardného postupu (len upozorňuje na odlišnosti od štandardného postupu a pod.). Procesný prístup umožňuje vyššiu efektivitu práce vďaka zjednodušeniu vykonávania obvyklých činností.
Procesný systém podporuje akreditačné riadenie a umožňuje zdravotníckemu zariadeniu lepšie riadiť, kontrolovať a vyhodnocovať. Procesy a ich odchýlky môžu byť definované na rôznych úrovniach od celej inštalácie po konkrétnu prevádzku. Pre modelovanie procesov obsahuje svoj definičný nástroj, pomocou ktorého môže prevádzkovateľ systému reagovať na zmeny v reálnych procesoch zdravotníckeho zariadenia.
Podpora ekonomického riadenia na všetkých úrovniach práce s FONS Enterprise
Na rozdiel od evidenčných systémov, kde je výtažnosť dát daná dopredu v závislosti na pevnej definícii dátovej štruktúry, môžeme pri FONS Enterprise rozsah evidovaných dát konfigurovať podľa potrieb vedenia nemocnice tak, aby boli k dispozícii všetky potrebné charakteristiky a ukazovatele – tým bude mať prevádzkový a manažérsky systém konzistentný systém entít, ukazovateľov, dimenzií a ich rolí a môže byť dosiahnutá vysoká kvalita meracieho systému poskytujúceho prevádzkové a strategické metriky.
V prevádzke, kde sa rozhoduje o tom, či niečo urobiť alebo nie prípadne ako, môžu byť dostupné expertné informácie (finančné limity, priebežné náklady, výnosy a HV prípadu, porovnávacie hodnoty pre posúdenie potenciálu zlepšenie atď.) Informácie nemusia byť len vo vzťahu k jednotlivým oddeleniam, ale tiež k jednotlivým procesom (alebo prípadom či produktom). Systém umožňuje kalkulovať nielen priame, ale aj celkové náklady na prípady. Spoločne s riadením kvality poskytuje FONS Enterprise nástroj umožňujúci v bežnej prevádzke vyváženým spôsobom zvyšovať efektivitu zdravotnej starostlivosti, t. j. znižovať spotrebu zdrojov a zvyšovať kvalitu starostlivosti.
Podpora riadenia kvality liečby pri práci s lekárskou dokumentáciou vo FONS Enterprise
Rovnako ako pri ekonomickom riadení bude FONS Enterprise pre riadenie kvality umožňovať konfiguráciu meniť rozsah evidovaných dát tak, aby boli naplnené všetky indikátory pre sledovanie a vyhodnocovanie kvality. Možnosťou vyhodnocovať parametre procesov (produktov) zvyšuje klient svoju schopnosť sledovať a stále zlepšovať kvalitu starostlivosti. Užívatelia v prevádzke majú k dispozícii dostupné expertné informácie - priebežné informácie o výkone, včasné varovanie, doporučené postupy, nástroje pre podporu rozhodovania, atď. Je uplatňovaná filozofia „správne informácie v správny čas a na správnom mieste“ a to aj vďaka priebežnému monitorovaniu ukončených, bežiacich alebo plánovaných procesov. Sledovanie a meranie procesov a podpora ich riadenia sa priaznivo odrazí vo výslednej kvalite starostlivosti o pacienta ako takého.
Systém svojou koncepciou a otvorenosťou poskytuje dostatočný priestor na podporu plnenia najrôznejších požiadaviek národných a medzinárodných štandardov či požiadaviek akreditáciou. Klinickým pracovníkom pomáha IS zlepšiť a zrýchliť prístup k životne dôležitým informáciám a to vďaka vysokej dostupnosti kvalitne štruktúrovaných pacientskych dát a nástrojov pre podporu klinických rozhodnutí. Uľahčením, zrýchlením a spríjemnením tvorby lekárskej dokumentácie dochádza k zvýšeniu produktivity a spokojnosti klinického personálu, ktorý získava pri interaktívnej práci s dátami komplexné a prehľadné informácie o procese vyšetrovania a liečenia pacienta. Nedá sa opomenúť redukciu administratívnych výkonov a právnu ochranu organizácie.
Vysoká dostupnosť informácií vo FONS Enterprise
Otvorenosť produktu FONS Enterprise je chápaná v niekoľkých úrovniach: Otvorenosť v zmysle interoperability, otvorenosť vzhľadom k maximálnej výťažnosti evidovaných dát a otvorenosť z pohľadu individualizácie (customizácia, konfigurácia) konkrétna inštalácia.
Pre maximálnu otvorenosť smerom k iným systémom a integrácii v rámci väčšieho informačného celku FONS Enterprise poskytuje také služby, ktoré zaistí použitím medzinárodných (napr. HL7) aj lokálnych (DS4) štandardov výmeny dát integrácii do väčšieho celku (reťazové a regionálne riešenie). Nový systém bude otvorený integrovanému informačnému systému v rámci rozvoja informačnej spoločnosti, ktorý bude nepostrádateľnou súčasťou zdravotníctva všetkých zemí EU.
Otvorenosť smerom k výťažnosti evidovaných dát – Dáta evidované v systéme sú (za podmienky definovaných bezpečnostnou politikou prístupu k dátam) plne využiteľné integrovaným dotazovacím nástrojom tak, aby množstvo štatistík, zostáv, tlačových výstupov, dátových púmp a exportov nebol obmedzený.
Otvorenosť smerom k individualizácii dodaného riešenia – možnosť individualizácie dodaného riešenia zákazníkovi spočíva v existencii nástrojov, ktoré zaistia individualizáciu užívateľského prostredia pre role, skupiny a konkrétnych užívateľov, ďalej tak variabilitu vnútorných procesov, oprávnenia a role užívateľov v rámci nich. Veľmi dôležitou vlastnosťou je možnosť individualizácie a konfigurácie entít a vnútorných algoritmov, ktoré zaistia dokonalé napojenie nového systému na existujúce procesy konkrétnych prevádzok zdravotníckych zariadení tak, ako je popísané v predchádzajúcich odstavcoch o procesoch či riadení ekonomiky a kvality.
Intuitívnosť a jednoduchosť ovládania pre všetkých užívateľov FONS Enterprise
Definícia jednoduchosti nesmeruje k zjednodušeniu šírky alebo hĺbky riešenia jednotlivých oblastí – naopak jednoduchosť je pre užívateľa to, že práca nad rovnakou alebo väčšou množinou funkcií a dát je výrazne jednoduchšia. Procesný prístup a nové technológie tak umožňujú sprehľadnenie zobrazenia dát a umožnia ďalej rozširovať funkčný rozsah do budúcna. FONS Enterprise vedie koncového užívateľa v realizácii potrebných krokov efektívne a bezchybne. Každý užívateľ má vždy k dispozícii práve tie informácie, ktoré sú v kontexte jeho práce dôležité a nutné.
FONS má naprieč celým systémom štandardizované chovanie a vzhľad, ktorý plne zodpovedá práci s inými obecne známymi produktmi (MS Office apod.) - práca so systémom je intuitívna. Od predchádzajúcej generácie systémov s radou zanorených okien sa posúvame k jednej pracovnej ploche podporujúcou dashboardové usporiadanie, ktoré vychádza z aktuálnych trendov tak, aby užívateľské prostredie poskytovalo maximum prehľadných informácií.
Jednoduchosť a prehľadnosť systému povedie k zníženiu chybovosti zadávaných údajov a k vyššiemu využívaniu systému (motivácia používať FONS Enterprise). Jednoduchý systém zníži časovú náročnosť administratívnych úkonov zdravotníckeho personálu a vytvorí priestor na zvýšenie času, počas ktorého sa personál môže aktívne venovať pacientom.
NIS FONS Enterprise obsahuje funkcionality, ktoré umožňujú vedenie zdravotníckej dokumentácie a podporujú prevádzkové činnosti na jednotlivých klinických pracoviskách. Zaisťuje zadanie potrebných administratívnych údajov, zhotovenie výkazníckych a štatistických dát a podporuje činnosť lekárov a sestier pri dokumentácii zdravotného stavu pacienta pri ambulantnom ošetrovaní aj hospitalizácii.
Obsahovo pokrýva všetky klinické procesy riešené v existujúcich NISoch, navyše umožňuje definovať akúkoľvek štruktúrovanú dokumentáciu pre špecifické potreby jednotlivých odborností.
NIS FONS Enterprise je založený na modernom grafickom užívateľskom rozhraní, ktoré čo najviac podporuje ergonomickú prácu koncového užívateľa. Snaží sa o čo najväčšiu prehľadnosť, pracuje s viac oknami dashboardu na obrazovke, ktoré koncovému užívateľovi poskytujú práve tie informácie, ktoré pre danú činnosť potrebuje. Napríklad okrem zoznamu pacientov ležiacich na stanici je možné zobraziť v ďalších oknách aj prehľad klinickej dokumentácie vybraného pacienta, jeho laboratórne výsledky, zoznam úloh prihláseného užívateľa, prípadne zoznam aktuálne doručených statimových výsledkov atď.
NIS FONS Enterprise používa v súlade so súčasnými trendmi pre ovládanie namiesto predtým používaného klasického menu s funkciami prehľadnejší prvok – ribbon (pás kariet). Obsah ribbonu sa mení podľa aktívneho okna, s ktorým užívateľ práve pracuje – obsahuje iné možnosti napr. v zozname pacientov a iné pri zápise dokumentácie.
NIS FONS Enterprise používa rôzne grafické prvky. Na obrázku 1 sú pri pacientoch príklady stavových ikon, ktoré pri pacientovi označujú niektoré zásadné informácie dôležité pre lekára, sestry: napr. informácie o infekčnosti, diabete, psychickom stavu, riziku pádu, prípadne aj niektoré administratívne poznámky- o nutnosti doplnenia dokumentácie a tak podobne.
Nastavenie pracovnej plochy je možné modifikovať pre jednotlivé činnosti koncového užívateľa: inak môže vyzerať pracovná plocha pri zápise ambulantného vyšetrenia, inak pri vizite.
Pracovnú plochu je možné optimálne prispôsobiť veľkosti použitého monitoru. Pre väčšie monitory je možné na pracovnú plochu umiestniť viac samostatných okien a optimálne tak využiť priestor zobrazením potrebných informácií. Užívateľ môže priebežne podľa typu práce meniť veľkosť zobrazovaných informácií (rozlíšenie) pomocou ovládacieho prvku v pravom dolnom rohu (+ -).
NIS FONS Enterprise je procesne orientovaný systém. Umožňuje nastaviť procesy – od jednoduchých sledov spustených funkcií pri bežných činnostiach (administratívny a lekársky príjem pacienta, prepustenie) po zložité workflow zodpovedajúce štandardným postupom liečby určitej diagnózy. Pri definícii procesov je možné pracovať s mnohými faktormi, ktoré zaistia vysokú flexibilitu v nastavení procesu.
Procesy sa skladajú z jednotlivých krokov, pri ktorých je možné nastaviť, kedy majú prebehnúť, kto ich má vykonať, či je nutné ďalší krok zahájiť až po ukončení predchádzajúceho, evidujú sa časy – kedy bol krok zahájený, ukončený. Proces je možné vetviť do niekoľkých smerov, je možné nastaviť podmienené rozhodovanie na základe zadaných dát, povinnosť krokov atď. Procesy je možné vyhodnocovať – sledovať dĺžku trvania, splnenia, resp. odchýlky reálneho od nastaveného procesu atď.
NIS FONS Enterprise umožňuje pracovať s grafikou priamo v dokumentácii pacienta. Do dokumentácie pacienta je možné vkladať schematické obrázky, do ktorých môže užívateľ pomocou rôznych značiek a poznámok znázorniť napr. dekubit, poranenie atď. Súčasťou dokumentácie môže byť aj obrazová informácia, zvuková informácia, video a podobne.
Základným prvkom klinickej časti FONS Enterprise je klinická udalosť, na ktorej je založená dokumentácia pacienta (anamnéza, príjmová správa, ambulantné vyšetrenie, žiadanka na rôzne druhy vyšetrení, ošetrovateľská anamnéza, denný dekurz, operačný protokol, pôrodopis atď…).
Medzi obecné vlastnosti klinickej udalosti patrí vysoký stupeň konfigurovateľnosti, ktorý umožňuje nastaviť dokumentáciu podľa individuálnych potrieb. Od veľmi jednoduchých dokumentov skladajúcich sa len z editora pre zápis voľného textu, po zložité štruktúrované formuláre. Každá klinická udalosť sa skladá z niekoľkých oddielov: hlavička, diagnózy, požiadavky (táto časť je dôležitá pre žiadanky na rôzne vyšetrenia), nález/výsledok (do ktorej užívateľ zapisuje nález na vyšetrenie, výsledok, popisuje stav pacienta atď.), súhrn (klinická udalosť automaticky generuje zo zapísaných údajov zhrnutie pre potreby rôznych prehľadov a zoznamov).
NIS FONS Enterprise umožňuje užívateľovi otvoriť a prehliadať alebo aj zapisovať pre vybraného pacienta viac klinických udalosti súčasne. Užívateľ tak môže napr. popisovať stav pacienta a súčasne zadávať žiadanky na potrebné vyšetrenia, zapisovať recept alebo si prehliadať posledné laboratórne výsledky.
Pri práci s pacientom je súčasťou obrazovky i tzv. pacientsky panel, v ktorom sú prehľadne zobrazené základné údaje o pacientovi vrátane poslednej alergie, diagnóz, poslednej medikácie, informácií o operácii, … Užívateľ je na prvý pohľad informovaný o dôležitých faktoroch súvisiacich so zdravotným stavom pacienta. Priamo z pacientskeho panelu je možné otvoriť príslušný formulár pre zadanie/editáciu údaja (diagnózy, krvné skupiny, alergie atď.).
FONS Enterprise umožňuje dáta zobrazovať na časovej osi. Týmto spôsobom je možné prehľadne graficky zobraziť merané hodnoty, vývoj laboratórnych výsledkov pacienta, ordinované lieky. Na časovú os je možné premietnuť aj jednotlivé ambulantné návštevy, pobyty na lôžkových oddeleniach, prekonané operácie atď. Grafické znázornenie na časovej osi je možné doplniť aj číselným a textových popisom zobrazených dát. Užívateľ môže meniť časový interval a spôsob zobrazení tak, aby pohľad na dáta bol čo najprehľadnejší.
Copyright © 2011 STAPRO s.r.o. & STAPRO SLOVENSKO s.r.o.
Powered and created by E-WORKS - design studio | XHTML 1.0 Strict | CSS 2.1
